Тема: Введение в медицинскую психологию. Контрольная работа: Медицинская психология - предмет, задачи, методы
Задания в тестовой форме.
Методом медико-психологического исследования является
а) осмотр;
б) беседа;
в) пальпация;
г) перкуссия.
Родоначальником медицинской психологии является
а) З.Фрейд;
б) Э.Кречмер;
в) С.С.Корсаков;
г) Р.А.Лурия.
Первая экспериментально - психологическая лаборатория была создана
а) И.П.Павловым;
б) В.Вундтом;
в) И.М.Сеченовым;
г) Д.Локком.
Предмет медицинской психологии изучает
а) психологические воздействия, оказывающие травмирующее и
исцеляющее влияние на человека;
б) психологический аспект различных форм общественной жизни;
в) правосознание руководителей и рядовых граждан;
г) психологические основы деятельности человека.
Медицинская психология изучает
а) личность больного, медработника, их взаимоотношения;
б) психологию онкологического больного;
в) познавательную и практическую деятельность;
г) психологическую саморегуляцию.
Разделы медицинской психологии включают
а) психопрофилактику и психогигиену;
б) возрастную психологию;
в) сравнительную психологию;
г) психологию аномального развития (специальную психологию).
7. Медицинская психология изучает
а) психологические аспекты целебных воздействий;
б) психические факторы происхождения и течения болезней;
в) психологические аспекты гигиены, профилактики, диагностики,
лечения, экспертизы и реабилитации больных;
г) закономерности психических процессов, раскрытие
психических свойств личности, психических состояний человека
8. Социопсихосоматика изучает
а) ухудшение демографического показателя здоровья населения;
б) возникновение соматических заболеваний в обществе;
в) влияние психологических факторов на возникновение ряда
соматических заболеваний в обществе;
г) патологические процессы в организме.
9. Составляющая здоровья:
а) телесная;
б) саногенная;
в) патогенная;
г) физическая.
10. К психосоматическим болезням относится:
а) перитонит
б) плеврит
в) бронхиальная астма
г) глаукома
11. Психические нарушения, вызванные соматическими заболеваниями, – это:
а) психогении;
б) инсульт;
в) нарушение сердечного ритма;
г) соматогении.
12. При хронических соматических заболеваниях изменение характера
а) происходит;
б) возможно;
в) невозможно;
г) не претерпевает резких изменений.
13. Больной отличается от здорового человека тем, что:
а) у него плохое настроение;
б) у него неадекватная реакция на происходящее;
в) у него наряду с изменениями функционирования
внутренних органов качественно меняется психическое
состояние;
г) изменяется внешний вид.
14. Заболевание, которое ассоциируется у пожилых людей со смертельным исходом, - это:
а) инфаркт;
в) аллергия;
г) невроз.
15. Психологические заболевания формируются, как правило, вследствие:
а) острых психических травм;
б) хронических психических травм;
в) внутриличностного конфликта;
г) межличностного конфликта.
16. Соматонозогнозия – это:
а) невротическая реакция на болезнь;
б) осознание собственной болезни;
в) неосознание наличие болезни;
г) невроз у соматического больного.
17. Профессиональная деформация медицинской сестры проявляется в виде:
а) равнодушия;
б) любезности;
в) доброты;
г) аккуратности.
18. Сестра – рутинер - это:
а) автоматическое, скрупулезное выполнение своих обязанностей;
б) забота о пациенте – жизненное ее призвание;
в) ипохондричное, эмоциональное, неустойчивое, вспыльчивое
проявление характера;
г) фанатичность и преданность своей узкой деятельности.
19. Функциональные обязанности медсестры проявляются в виде:
а) обучения пациентов и сестринского персонала;
б) осуществления сестринского ухода;
в) деятельности, направленной на практически полезный
результат;
г) развития исследовательской деятельности.
20. Черты личности медицинской сестры - это
а) смелость;
б) отвага;
в) героизм;
г) сострадательность
21. Действия, противоречащие этике медицинских работников:
а) вежливость;
б) характер;
в) интриги;
г) общение.
22. На качество работы медицинского работника благоприятно влияет:
а) психологический климат;
б) социальный климат;
в) политический климат;
г) моральный климат.
23. Общение сестра – больной - это:
а) бригада;
в) давление;
г) монолог.
24. Бригадный метод общения:
а) сестра – больной;
б) сестра – больной – родственники больного;
в) врач - сестра – больной;
г) врач – сестра.
25. Этап взаимоотношений сестра – больной называется:
а) начальным;
б) премедицинским;
в) стационарным;
г) диспансерным.
26. Тип среднего медицинского персонала по Харди:
а) сестра – хозяйка;
б) старшая сестра;
в) сестра – рутинер;
г) главная сестра.
27. Действие медицинской сестры, если больные в палате курят, употребляют спиртные напитки:
а) пресечь нарушение дисциплины;
б) сделать инъекцию;
в) взять кровь на биологическое исследование;
г) не обращать внимание.
28. Может ли медицинская сестра вносить изменения в назначения врача?
в) только с разрешения врача;
г) по желанию больного.
29. Медицинская сестра с плохо слышащим больным должна воспользоваться:
а) письменной речью;
б) специальными терминами;
в) устной речью;
г) мимикой;
30. Действие медицинской сестры при пассивном отношении
больных к лечению:
а) поговорить с больным;
б) сделать ему инъекцию;
в) вызвать врача;
г) не обращать внимания.
31. Качества медицинской сестры, способствующие созданию нормальной рабочей атмосферы в лечебном учреждении:
а) строгость;
б) грубость;
в) приветливость, выдержанность;
г) доверчивость.
32. Внутренняя картина болезни - это:
а) совокупность клинических данных, полученных при
обследовании пациента;
б) показатели осмотра, лабораторных исследований;
в) определенная динамика развития болезни;
г) осознание, целостное представление пациента о своем
заболевании.
33. Сенситивный уровень ВКБ включает:
а) комплекс субъективных ощущений пациента, вызванных
болезнью;
б) переживания пациентом своего заболевания;
в) представления пациента о своей болезни;
г) неадекватное отношение пациента к своей болезни;
34. При утилитарном отношении к болезни пациент
а) проявляет чрезмерное внимание к своему заболеванию;
б) фиксирован на болезненных ощущениях;
в) стремится извлечь какие-то материальные или моральные
г) не верит в благоприятный исход заболевания
35. Пациент прислушивается к любому отклонению от привычного состояния при:
а) пренебрежительном отношении к своей болезни;
б) отрицательном отношении к своей болезни;
в) ипохондрическом отношении к своей болезни;
г) утилитарном отношении к своей болезни.
36. Истерическая реакция на болезнь – это:
а) резкая смена настроения, демонстративность, утрированность
б) при малейшем недомогании, больные думают об опасности для
здоровья;
в) отрицание болезни;
г) тоска, грусть, суицидальные настроения.
37. Тип психического реагирования на болезнь, при котором происходит «бегство в болезнь» относится к:
а) ипохондрическому типу;
б) эргопатическому типу;
в) эгоцентрическому типу;
г) истерическому типу.
38. При каком типе психического реагирования на заболевание особое значение придается реакции на социальную значимость диагнозу?
а) тревожном;
б) апатическом;
в) эгоцентрическом;
г) сенситивном.
39. Какой тип психического реагирования, как правило, возникает у пациента в ответ на диагностику злокачественного новообразования:
а) ипохондрический;
б) анозогнозический;
в) неврастенический;
г) апатический.
40. Тип психического реагирования на болезнь, при котором происходит «бегство в работу» относится к:
а) эргопатическому типу;
б) истерическому типу.
в) истероидному типу;
г) ипохондрическому типу.
41. Психологически немотивированная злоба, раздражительность, гневливость входят в структуру:
а) предменструальной психопатии;
б) предменструальной дисфории;
в) предменструальной астении;
г) предменструальной депрессии.
42. Типичной психологической реакцией на сообщение о необходимости проведения хирургической операции является:
а) предоперационная тревога;
б) предоперационный стресс;
в) предоперационная истерия;
г) предоперационная депрессия.
43. Отношение больного к болезни:
а) диссимуляция;
б) неприязнь;
в) неврастении;
г) рефлекс.
44. Преувеличение признаков заболевания и субъективных жалоб называется:
а) диссимуляцией;
б) аггравацией;
в) гипохондрией;
д) гиперстезией.
45. Притворство в болезни - это:
а) аггравация;
б) симуляция;
в) диссимуляция;
г) стимуляция.
46. Скрывание болезни и ее признаков:
а) аггравация;
б) симуляция;
в) диссимуляция;
г) рефлексия.
47. Типы реакция на болезнь:
а) астенический;
б) генетический;
в) наблюдательный;
г) инструментальный.
48. Болезненные нарушения, возникающие под влиянием психических факторов:
а) соматогении;
б) психогении;
в) неврастении;
г) неврозы.
49. Эмпатия – это:
а) обязательная активная помощь;
б) идентификация себя с другими;
в) переживание по поводу чувств другого человека;
г) способность чувствовать эмоциональное состояние другого
человека.
50. Патопсихология изучает:
а) распад психической деятельности и свойств личности при
болезнях;
б) соотношение психических явлений с физиологическими
мозговыми структурами;
в) средства психического воздействия на лечение больных;
г) систему мероприятий для обеспечения психического здоровья
51. Реакция меланхолика на болезнь проявляется:
а) несогласием с той или иной процедурой;
б) бессонницей, подавленностью и отрешенностью;
в) нежеланием обсуждать вопросы своей болезни;
г) медлительностью во всем.
52. Неврозы - это:
а) собственно психические заболевания;
б) «пограничные» состояния;
в) болезненные изменения характера;
г) глубокое расстройство психики.
53. Причиной заболевания нервной системы, непсихогенной природы является:
а) срыв внешней нервной системы;
б) интоксикация;
в) травма;
г) нарушение обмена веществ.
54. Для неврастении (астенического невроза) характерно:
а) игра в переживания;
б) повышенная внушаемость;
в) сомнения и фобии;
г) утомляемость и слабость.
55. Психастения – это:
а) невроз навязчивых состояний;
б) истерия;
в) ипохондрия;
г) диссоциация.
56. Нарушение контакта с действительностью - это:
а) деперсонализация;
б) диссоциация;
в) аутизм;
г) шизотимия.
57. Расстройство настроения - это:
а) дисфория;
б) депрессия;
в) деменция.
г) делирий.
58. Синдром, возникающий после отмены сильнодействующих препаратов, называется:
а) делирием;
б) абстиненцией;
в) дисфорией;
г) деменцией.
59. Однообразные, повторяющиеся действия и слова, наблюдаемые у больных, – это:
а) апраксия;
б) эколапсия;
в) стереотипизация;
г) типизация.
60. Приспособление функций организма, органов и клеток к условиям среды называется:
а) адаптацией;
б) устойчивостью;
в) лабильностью;
г) инертностью.
61. Стресс, вызывающий горе и страдание, - это:
а) стрессор;
б) дистресс;
в) дисфория;
г) аффект.
62. Психическое состояние, сопровождающееся дискомфортом, иногда и страхом, - это:
а) безусловное торможение;
б) состояние аффекта;
в) психическая напряженность;
г) сублимация.
63. Наиболее распространенные проявления всех психических болезней, - это:
а) депрессивные состояния;
б) делирий;
в) алкогольное опьянение;
г) шизофрения.
64. Кататоническое и гебефреническое возбуждение бывает у людей больных:
а) идиотией;
б) шизофренией;
в) эпилепсией;
г) инфарктом.
65. Психопатическое возбуждение развивается после:
а) конфликтных ситуаций;
в) депрессии;
г) нарушение сна.
66. Эгогения – это:
а) взаимное влияние пациентов друг на друга;
б) самовнушение пациента;
в) влияние медперсонала на пациента;
г) непонимание в семье.
67. Соррогении являются следствием:
а) дефектов общения пациентов друг с другом;
б) неосторожных слов и действий медицинской сестры;
в) неправильного поведения родственников;
г) чтения специальной медицинской литературы.
68. Ятропатия – это:
а) ошибочный диагноз;
б) лечение, основанное на неправильном диагнозе;
в) формы отрицательного воспитательного влияния;
г) страх перед предстоящим лечением.
69. Паралингвистика изучает:
б) расположение собеседника в пространстве;
в) телесный контакт;
г) мимику, моторику тела.
70. Психопрофилактика – это:
а) система специальных мероприятий, направленных на
сохранение и укрепление психического здоровья человека;
б) психическое воздействие на расстройства организма;
в) комплексное лечебное воздействие на организм;
г) мероприятия, направленные на предупреждение психических
заболеваний.
71. профилактика – это:
а) генетическая профилактика;
б) ранняя диагностика;
в) применение методов коррекции;
г) предупреждение возникновения инвалидности.
72. Психическая декомпенсация – это:
а) чувство обманутых надежд;
б) определенное представление о заболевании;
в) адаптация;
г) капитуляция
73. Состояние, имевшее место до начала болезни называется:
а) преморбидным состоянием;
б) анозогнозией;
в) эгоцентризмом;
г) эргопатией.
74. Наука, направленная на предупреждение возникновения и распространения психических заболеваний называется:
а) психотерапией;
б) психопрофилактикой;
в) психогигиеной;
г) психологией.
75. Приспособление больного к условиям среды - это:
а) реабилитация;
б) реадаптация;
в) собственно ресоциализация;
г) компенсация.
76. Обмен действиями во время общения – это:
а) коммуникация;
б) перцепция;
в) интеракция;
г) деградация.
77. Диагностические и лечебные методы, основанные на использовании медицинских инструментов – это:
а) суггестивные методы;
б) психоаналитические методы;
в) поведенческие методы;
г) инвазивные методы.
78. Процесс лечебного воздействия врача на психику больного - это:
а) психогигиена;
б) психотерапия;
в) психопрофилактика;
г) депрессия.
79. Методы психотерапии - это:
а) внушение;
б) аутогенная тренировка;
в) все выше перечисленное;
г) самовнушение.
80. Психологическое воздействие одного человека на другого - это:
а) самовнушение;
б) внушение;
в) аутогенная тренировка;
г) беседа.
81. Состояние покоя и расслабленности, возникающее у субъекта вследствие снижения напряжения, называется:
а) релаксацией;
б) гипнозом;
в) ремиссией;
г) стимуляцией.
82. Метод психотерапии, при котором пациенты выступают попеременно в качестве партнеров или актеров, называется:
а) Т-группой;
б) психодрамой;
в) психосинтезем;
г) трансактным анализом.
83. Техника психотерапии, при которой формируется приемлемое для личности объяснение его поведения, называется:
а) рациональной терапией;
б) логотерапией;
в) психоанализом;
г) гипнозом.
84. Степень восприимчивости и готовности подчиниться воздействию – это:
а) внушаемость;
б) сознание;
в) безволие;
г) аутентичность.
85. Способность некритически воспринимать получаемую информацию является
а) гипнабельностью;
б) внушаемостью;
в) отрешенностью;
г) катарсисом.
86. При летаргической стадии гипноза возникает
а) восковая гибкость;
б) ступор;
в) сонливость;
г) снохождения.
87. Жизненное событие, затрагивающее значимые стороны
существования человека и приводящие к глубоким
психологическим переживаниям, называется:
а) стрессом;
б) психотравмой;
в) дистрессом;
г) эустрессом.
88. Во время стадий «депрессий» человек испытывает:
а) слабость;
б) утомление;
в) беспомощность;
89. Кто сообщает диагноз пациенту?
а) медицинская сестра;
б) родственник;
г) зав. отделением.
90. При сообщении больному его диагноза, у него может возникнуть такое эмоциональное состояние, как:
б) отчаяние;
г) все выше перечисленное.
91. Эмоциональные стадии, через которые проходит умирающий больной - это:
а) отрицание;
б) депрессия;
г) все выше перечисленное.
92. На восприятие диагноза и прогноза влияет:
а) возраст;
б) религиозность человека;
в) воспитание;
г) все выше перечисленное.
93. Для того, чтобы помочь больному справиться со страхом, необходимо:
а) молчать;
б) уметь общаться;
в) не отвечать на его вопросы;
г) внушать надежды.
94. Страх смерти является проблемой?
а) психологической;
б) социальной;
в) духовной;
г) физической.
95. Путь осуществления медицинского ухода называется:
а) профессиональным;
б) медицинским;
в) государственным;
г) индивидуально-страховым.
96. Для клинической смерти характерно:
а) отсутствие сознания, пульс и АД не определяются, дыхание
редкое, аритмичное;
б) отсутствие сознания, пульс и АД не определяются, дыхание
отсутствует, зрачок широкий;
в) сознание ясное, пульс нитевидный, АД снижается, пульс
нитевидный;
г) сознание отсутствует, пульс нитевидный, АД снижается,
дыхание четкое.
97. После подтверждения врачом биологической смерти пациента, медицинская сестра должна заполнить:
а) лист врачебных назначений;
б) титульный лист истории болезни;
в) температурный лист;
г) сопроводительный лист.
98. Необратимым этапом умирания организма является:
а) биологическая смерть;
б) клиническая смерть;
в) агония;
г) преагония.
99. Как называется учреждение, обеспечивающее уход за умирающим?
а) больница;
б) профилакторий;
в) хоспис;
г) санаторий.
100. Добровольное безболезненное лишение жизни пациента,
страдающего неизлечимым недугом, называется:
а) эвтаназией;
б) эмпатией;
в) эйдетизмом;
г) евгеникой.
101. Наибольшую роль в появлении и формировании невротических расстройств играют свойства:
а) высшей нервной деятельности;
б) темперамента;
в) характера;
г) личности.
102. Выделяются все нижеследующие типы девиантного поведения, за исключением:
а) криминального;
б) делинквидного;
в) аддиктивного;
г) психопатологического.
103. Психологическая совместимость супругов - это:
а) соответствие характеров, личностных особенностей;
б) согласованность ролевых представлений о функциях супругов в
в) понимание различий мужской и женской сексуальности;
г) совпадение средств и способов достижения жизненной цели.
104. Принципы семейной психотерапии включают:
а) семейную динамику;
б) самовнушение;
в) развод;
г) перспективы роста.
105. Конфликты в семье – это результат:
б) ревности;
в) головной боли;
г) зависти.
106. Важная составляющая «семейной тревоги» – это:
а) чувство беспомощности;
б) кроткий нрав;
в) эгоизм;
г) перспектива роста.
107. Семейно-обусловленные психотравмирующие переживания способствуют:
а) крепкой семье;
б) нарушению жизнедеятельности семьи;
в) пониманию различий мужской и женской сексуальности;
Похожая информация.
Психическое здоровье выступает одной из необходимых составляющих социального благополучия личности, уровня его физического комфорта и трудоспособности. Несмотря на огромные усилия, прилагаемые к развитию и совершенствованию системы здравоохранения, за последнее столетий в мировых странах многократно выросла распространенность психических расстройств.
Подходы к дефиниции медицинской психологии
В сложившейся ситуации особую актуальность приобретает развитие медицинской (клинической) психологии - научной области, призванной решить наиболее сложные проблемы современности. Специфика статуса научного направления заключается в его междисциплинарном характере, позиции на стыке медицинских и психологических знаний и практик. Выступая самостоятельной научной областью, медицинская психология не утрачивает связей ни с медициной, ни с психологией.
Определение 1
На современном этапе своего развития медицинская психология представляет собой самостоятельный раздел медицинских знаний, который включает психологические проблемы, возникающие у людей на различных этапах развития заболеваний в различных условиях обращения за медицинской помощью.
В центре внимания науки – психология больного, психологическое состояние личности, которое имеет решающее значение в возникновении заболевания, обуславливает особенности его течения, определяет развитие и успех лечения.
Задачи медицинской психологии
В процессе оказания медицинской и психологической помощи медицинская психология направлена на решение ряда актуальных задач, включая психологический анализ природы заболеваний, в частности нервно-психических, исследование психических болезней; изучение всего диапазона пагубных и благотворных влияний на личность.
Определение 2
Предметом научной области выступает исследование многообразных проявлений психики больного, их влияние на болезнь и здоровье, обеспечение оптимальных условий, психологически целебных влияний.
Медицинская психология призвана оптимизировать контакты между пациентом и врачом, способствовать быстрейшему и полному выздоровлению, предупреждению возникновению заболеваний.
Общая и частная медицинская психология
Медицинская психология может быть условно разграничена на общую и частную.
Определение 3
В центре внимания общей – основные закономерности психических состояний больного (выработка критериев болезненной, частично измененной и нормальной психики), психология медицинского работника, психология повседневного взаимодействия пациента и врача, психология атмосферы лечебных организаций.
Определение 4
Частная клиническая психология исследует ведущие аспекты профессиональной деятельности медицинского работника в процессе его взаимодействия с конкретным пациентом при определенных заболеваниях.
Болезнь как базовая категория медицинской психологии
Любое заболевание выступает патологическим состоянием не отдельных органов, но всего организма в целом, соответственно, и лечение должно носить комплексный характер.
В современной медицине патологические состояния условно подразделяются на:
- внутренние (соматические), при которых патологические трансформации осуществляются в системах и органах человеческого тела;
- нервные заболевания. Патологические состояния данного типа чаще всего носят системный характер;
- психические болезни, сущность которых заключается в расстройстве специфически субъективных, идеальных, рассудочных форм человеческой деятельности. Патологии данного вида находят свое отражение в изменениях продуктивности, результативности целенаправленной деятельности, изменениях последовательности, полноты и адекватности психомоторики, пантомимической выразительности, неадекватности оценок окружающих и пр.
Вне зависимости от характера заболевания, патологическое состояние приводит к изменениям психики личности. Снижение негативных переживаний, стрессовых состояний вследствие психических изменений выступает одной из наиболее актуальных задач медицинской психологии.
Таким образом, клиническая психология выступает одним из перспективных научных направлений, позволяющих оптимизировать психологическое состояние больного человека, способствующих быстрейшему и полному выздоровлению личности.
Роль медицинской психологии заключается
1. в улучшении необходимых контактов медперсонала с больными,
2. в быстрейшем и наиболее полном выздоровлении,
3. в предупреждении болезней, охране здоровья, воспитании гармоничной личности.
Она широко изучает весь диапазон благотворных или пагубных влияний на личность человека, воздействие характера межличностных отношений на его здоровье и возникновение болезней.
Основная цель преподавания медицинской психологии сводится
1. к воспитанию у студентов гуманизма,
2. высокой медицинской культуры,
3. этических норм
4. широкого психогигиенического (психопрофилактического) подхода в коррекции состояния больного человека.
Важнейшей задачей медицинской психологии является изучение психики больного в различных условиях.
Медицинская психология должна разрабатываться в связи с актуальными задачами, которые ставятся различными медицинскими дисциплинами.
ОБЩАЯ И ЧАСТНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ
Особенностями медицинской психологии сегодня являются всё большая дифференциация на различные направления и расширяющиеся связи с другими областями знаний. По направленности психологических исследований можно выделить общую и частную медицинскую психологию.
Общая медицинская психология изучает общие вопросы и включает в себя следующие разделы:
Основные закономерности психологии больного человека (критерии нормальной, временно измененной и болезненной психики), психологии врача (медицинского работника), психологии повседневного общения больного и врача, психологической атмосферы лечебно-профилактических учреждений.
Психосоматические и соматопсихические взаимовлияния.
Индивидуальность (темперамент, характер, личность), эволюцию и этапы ее постнатального онтогенеза (включая детство, отрочество, юность, зрелость и поздний возраст), аффективно-волевые процессы.
Медицинскую деонтологию, включающую вопросы врачебного долга, этики, врачебной тайны.
Психогигиену (психологию медицинских советов и консультаций, психологию семьи, психогигиену лиц в кризисные периоды их жизни (например, пубертатный, климактерический). Психологию брака и половой жизни. Психогигиеническое обучение, психотренинг взаимоотношений врача и больного.
Общую психотерапию.
Частная медицинская психология изучает конкретного больного, а именно:
особенности психических процессов у психических больных;
психику больных на этапах подготовки, выполнения хирургических вмешательств и в послеоперационный период;
особенности психики больных, страдающих различными заболеваниями (сердечно-сосудистыми, инфекционными, онкологическими, гинекологическими, кожными и т.д.);
психику больных с дефектами органов и систем (слепота, глухота и т.п.);
особенности психики больных при проведении трудовой, военной и судебной экспертизы;
психику больных алкоголизмом и наркоманией;
частную психотерапию.
Можно выделить конкретные клиники, где находят практическое применение знания соответствующих разделов медицинской психологии:
в психиатрической клинике - патопсихология ;
в неврологической - нейропсихология ; в соматической - психосоматика .
Патопсихология изучает, по определению Б.В. Зейгарник, структуру нарушений психической деятельности, закономерности распада психики в их сопоставлении с нормой. Патопсихология может рассматривать задачи как общей медицинской психологии (когда изучаются закономерности распада психики, изменения личности психических больных), так и частной (когда исследуются нарушения психики конкретного больного для уточнения диагноза, проведения трудовой, судебной или военной экспертизы).
Близка к патопсихологии нейропсихология , объектом изучения которой служат заболевания ЦНС (центральной нервной системы), преимущественно локально-очаговые поражения головного мозга.
Психосоматика изучает влияние психики на возникновение соматических проявлений.
Патопсихологию следует отличать от психопатологии. Последняя является частью психиатрии и изучает симптомы психического заболевания клиническими методами, используя медицинские понятия: диагноз, этиология, патогенез, симптом, синдром и др. Основной метод психопатологии - клинико-описательный.
На развитие медицинской психологии оказывают существенное влияние следующие медицинские дисциплины: психиатрия, неврология, нейрохирургия, психотерапия, терапия. Это влияние взаимообразно. Близка медицинская психология и к ряду других психологических и педагогических наук - экспериментальной психологии, трудотерапии, олигофренопедагогике, тифлопсихологии, сурдопсихологии и др.
Медицинская психология оказывает значительное влияние на развитие общетеоретических вопросов психологии: соотношение социального и биологического в развитии психики; анализ компонентов, входящих в состав психических процессов; развитие и распад психики; роль личностного компонента в структуре различных форм психической деятельности. Медицинская психология использует знания педагогики, социологии, философии и т.д.
Как одна из областей общей психологии, медицинская психология представляет собой научное направление, в рамках которого рассматриваются теоретические и практические медицинские аспекты психологических отклонений у людей.
Предметом изучения этой дисциплины являются вопросы психологии индивидуумов, которые связаны с выявлением провоцирующих патологии факторов, предупреждением, лечением и профилактикой заболеваний. Совместившая в себе медицинские и психологические понятия, эта область науки играет особую роль в плане сохранения физического и укрепления психологического здоровья у населения. Что подразумевает под собой данный термин и какую нишу занимает медицинская психология в России, мы расскажем в этой статье.
Самостоятельное направление психологической деятельности
С появлением науки психологии, изучающей закономерности появления и проявления психики на разных этапах ее развития, возникли такие направления, как общая и медицинская психология. И в то время как общая – детально рассматривает психические функции (их формирование и реализацию в практических условиях), медицинская – изучает функционирование на фоне протекающих в организме человека заболеваний.
Данное научное направление занимает определенное место в медицинской практике. Связано это с самим объектом изучения, так как медицинская психология и направлены на изучение изменений психологического состояния человека, возникающих на фоне патологических отклонений.
Как области научного познания, медицина, общая психология и медицинская психология имеют несколько точек соприкосновения в рамках данного учения:
- Психологические особенности деятельности медицинского сотрудника при выявлении и терапии того или иного заболевания.
- Коррекционные методы влияния на психику пациента, применяемые в ходе его лечения.
- Психотерапевтическое воздействие на человека.
К основным задачам психологии в медицине относятся следующие:
- Мониторинг психологических индивидуальных особенностей пациентов.
- Оценка изменений психологического здоровья и функций, возникающих на фоне патологий различного характера.
- Изучение психической сферы взрослых и детей, которые меняются при психических, соматических и неврологических нарушениях.
- Оценка значимости факторов воздействия в ходе проведения терапевтической деятельности, а также при диагностике и профилактике заболеваний.
- Анализ поведенческой деятельности и применения профессиональных навыков медицинскими работниками во время лечения людей с патологиями.
- Оценка и изучение характера взаимоотношений, возникающих между пациентом и медперсоналом, который ответственен за проведение диагностики и лечения больного.
- Разработка специфических приемов и принципов, представляющих основы медицинской психологии и позволяющих проводить клинические исследования, применять коррекционные методы и психотерапевтическое воздействие, от которого зависит успешность лечения пациентов в клинике.
В рамках медицинской психологии детально изучаются основные разделы медицины, которые играют немаловажную роль в терапевтической деятельности, а именно:
- Признаки и симптомы заболеваний, позволяющие судить о появлении отклонений.
- Причины и природа появления патологий.
- Терапия больных и уход за ними во время лечения.
- Предупреждение и профилактика болезней.
- Повышение стойкости организма человека к воздействию болезнетворных факторов.
1. Психические особенности заболеваний в динамике.
2. Роль и состояние психического здоровья больного в появлении, протекании и профилактике нарушений, а также в ходе проводимых гигиенических мероприятий.
3. Значимость влияния заболевания на психологическое состояние пациента.
4. Ход развития нарушений психики.
5. Приемы, принципы и способы психологической экспериментальной деятельности в клинике.
В то же время не все психологические школы единогласно принимают цели, предмет и задачи медицинской психологии. Так, например, одни полагают, что она должна более детально раскрывать тему психических расстройств на фоне конкретных заболеваний.
По мнению других, основной задачей медицинских психологов должно быть рассмотрение особенностей психологического состояния больных для применения в отношении них соответствующих приемов коррекции. Есть и такие, кто считает задачей данной науки разработку специальных коррекционных программ под дезадаптивные терапевтические картины и дезадаптивные поведенческие приемы.
Какие вопросы решает научное исследование
При этом общая МП состоит из нескольких разделов, предметом изучения которых являются закономерности психологии пациента и врача, взаимоотношения между ними, особенности лечебного заведения и характер влияния заболевания на состояние больного. Помимо этого общая медицинская психология детально рассматривает вопросы деонтологии и гигиены в рамках проводимой терапевтической деятельности.
В то же время к задачам частной медицинской психологии относят изучение особенностей течения заболеваний и характера возникающих психических процессов, состояний пациента на разных этапах проведения терапии, индивидуальных аспектов психики в рамках конкретных отклонений. Также частной МП рассматриваются особенности психологического фона у людей с отклонениями в развитии и дефектами (слепых, немых, глухих), а также у страдающих от алкоголизма и наркомании пациентов.
Разработкой теоретических и практических приемов, коррекционных программ медицинской психологии изначально занимались зарубежные квалифицированные специалисты, благодаря которым данное научное ответвление стало развиваться как самостоятельная область. Широкое распространение данное понятие получило на Западе еще в начале XIX века, когда медицинские психологи стали более активно заниматься вопросами медицины, проблемами пациентов с психическими отклонениями и их взаимодействия с врачами.
Благодаря практической деятельности западных специалистов медицинская психология в России начала активно развиваться уже в начале XX столетия. В настоящее время регулярно издается научный журнал с одноименных названием, освещающий деятельность врачей в данной области. Также детально ознакомиться с хронологией и поэтапным развитием этого научного направления, предметом его изучения и задачами поможет учебное пособие «Основы общей и медицинской психологии», автором которого является Д.А. Шкуренко.
И в данном случае наука рассматривает изменения состояния больного на фоне нарушений в структуре или функционировании головного мозга, возникших из-за приобретенных или врожденных патологий. Вторая же область МП имеет непосредственную связь с диагностикой и лечением болезней соматического характера, которые возникают по причине влияния психических факторов на происходящие в организме человека соматические процессы.
Какими методами руководствуются специалисты отрасли
Методы медицинской психологии, которые активно применяются в клинической практике на сегодняшний день в рамках данного научного направления, можно разделить на основные, к которым относятся экспериментальные исследования и наблюдение, и вспомогательные (получение дополнительных сведений в ходе опроса и тестирования пациентов, анализ полученных материалов и т.д.). Завершающей стадией исследований, в которых применяются методы МП, является написание экспертного заключения на основании полученных результатов.
Есть еще одна система тестов (Векслера), посредством которой можно проводить оценку интеллекта и индивидуальных особенностей/качеств взрослых пациентов и детей. Данная система состоит из 11 пунктов: 6 тестов для устного опроса и 5 тестов – это практическая деятельность (распознавание объектов, их сравнение, систематизация, складывание отдельных элементов и т.д.).
Это лишь часть методов, которые применяются в рамках медицинской психологии. Но стоит заметить, что все они являются лишь дополнением к общей клинической картине обследования и лечения больных, позволяя дать максимально точную оценку личностных психологических качеств испытуемых. Автор: Елена Суворова
(билеты)
Медицинская психология как наука. Ее содержание и основные разделы.
Медицинская (клиническая) психология – отрасль психологии, которая сформировалась на стыке с медициной, она использует знания психологических закономерностей в медицинской практике: в диагностике, лечении и профилактике заболеваний. Кроме изучения психики больного человека, к основным разделам предмета клинической психологии относится изучение закономерностей общения и взаимодействия больных и медицинских работников, а также изучение психологических средств воздействия на больных в целях профилактики илечения заболеваний. Мед.психологию можно разделить на: Общую клиническую психологию, которая разрабатывает проблемы основных закономерностей психологии больного человека, проблемы психологии врача и психологии лечебного процесса, а кроме того учение о взаимоотношениях психического и соматопсихического в человеке, рассматриваются вопросы психогигиены, психопрофилактики и медицинской деонтологии; Частную клиническую психологию , раскрывающую ведущие аспекты психологии больных при определенных заболеваниях, а также особенностей врачебной этики; Нейропсихологию – служащую для решения задач установления локализации очаговых поражений мозга; Нейрофармакологию – исследующую влияние лекарственных веществ на психическую деятельность человека; Психотерапию – изучающую и использующую средства психического воздействия для лечения больного. Патопсихологию – также можно отнести к клинической психологии. И наконец, специальная психология – изучающая людей с отклонениями от нормального психического развития, которое связано с врождеными или приобретенными дефектами формирования нервной системы (тифлопсихология – слепых, сурдопсихология – глухих, олигофренопсихология – умственно отсталых)
Место медицинской психологии в структуре психологии.
Раскройте структуру методов психодиагностики
Психодиагностика как отрасль психологии ориентирована на измерение индивидуально-психологических особенностей личности. Она ориентирует исследователя не на исследование, а на обследование, т.е. постановку психологического диагноза, который может устанавливаться на трех уровнях: симптоматический диагноз (ограничевается констатацией особенностей или симптомов); этиологический (учитывает, помимо особенностей, причины их возникновения); типологический диагноз (определение места и значения выявленных характеристик в общей картине психической жизни человека). Основные методы: наблюдения – систематическое, целенаправленное отслеживание проявлений психики (бывает: срез, лонгитюдальное, сплошное, выборочное, включенное); эксперимент – активное вмешательство исследователя в ситуацию.(естественный, лабораторный). Дополнительные методы: Тесты – наборы задач и вопросов, позволяющие быстро оценить психическое явление и степень его развития; моделирование – создание искусственной модели изучаемого феномена; анализ продуктов деятельности – созданные вещи, книги, письма, изобретения, рисунки (здесь же – контент-анализ); беседа (анамнез – сведения о прошлом, интервью, психологические анкеты)
Принципы построения и проведения психологического обследования
Психологическое
Назовите показатели постановки психологического диагноза
Диагноз может устанавливаться на трех уровнях: симптоматический (эмпирический) диагноз (ограничевается констатацией особенностей или симптомов); этиологический (учитывает, помимо особенностей, причины их возникновения); типологический диагноз (определение места и значения выявленных характеристик в общей картине психической жизни человека).
Важнейшим элементом является выяснение в каждом отдельном случае того, почему данные проявления обнаруживаются в поведении обследуемого, каковы их причины и следствия. Вторая ступень – этиологический диагноз –учитывающий наличие симптомов, а также их причины возникновения. .
Факторы, определяющие надежность диагноза.
Особенности эффективного взаимодействия больной – врач, клиент – психолог.
Практически любая встреча и беседа врача с больным имеет важное значение для установления и поддержания оптимального психологического контакта. Особенно важно профессионально и грамотно провести первую встречу, т.к. она имеет не только диагностическое значение, но и важна как психотерапевтический фактор. Важно уметь выслушать больного и отметить, что для него является самым важным. В постановке вопросов следует избегать воздействий внушающего характера. В каждом конкретном случае наиболее удобный способ избирается врачом в зависимости от состояния больного и опыта врача. Врач должен в совершенстве владеть техниками активного слушания (безоценочное слушание, оценочное слушание, бессловесное общение и т.д.), техникой убеждения (метод выбора, сократовского диалога, авторитета, вызова, дефицита, проекции ожидания), уметь вести спор и даже вступать в конфликт. Учитывать характер заболевания и отсюда выбирать тип контакта.Не забывать о существовании образа «идеального больного» и «идеального врача» (сопереживающий и недерективный, сопереживающий и директивный, эмоционально-нейтральный и директивный).
Основными формами взаимодействия после установления контакта являются либо руководство, либо сотрудничество
Назовите базовые этические ценности клинического психолога
Деятельность клинического психолога относится к трудным прфессиям. Человек, посвятивший себя этому, безусловно, должен и меть призвание к психологии. Психолог прежде всего должен быть гуманен . Пациент прежде всего вправе ожидать от психолога желания помочь и убежден, что другим психолог и быть не может. Гуманизм, сознание долга, выдержка и самообладание, совестливость, всегда считались главными характеристиками психолога. Клинический психолог должен иметь данные необходимые как психологу, так и врачу. Одним из главных этических принципов должен быть принцип соблюдения Она, как правило, включает в себя три вида сведений: о болезнях, об интимной и о семейной жизни больного. Врач-писхолог не случайный обладатель этих сведений, они ему доверены как человеку, от которого ждут помощи. Кроме того необходимой чертой личности психолога является общая и профессиональная культура, включающая в себя и организованность в работе и любовь к порядку, аккуратность, чистоплотность. Все это сформировалось в учение – медицинская деонтология. .
Профессиограма практического психолога
Профессиография – описание профессии с точки зрения требований, предъявляемыми ими к человеку. Охватывает различные стороны конкретной профессиональной деятельности: социально-экономические, технические, правовые, медико-гигиенические, психологические и др. Психограмма – краткая сводка требований, предъявляемых к психике человека как перечень необходимых профессиональных способностей.
Особенности оказания психологической помощи клиенту
Психологическая помощь – область практического применения психологии, ориентированная на повышениие социально-психологической компетентности людей. Она может адресовываться как отдельному субъекту, так и группе, организации. В клинической психологии психологическая помощь включает предоставление человеку информации о его психическом состоянии, причинах и механизмах появления у него психических или психопатологических феноменов, а также активное целенаправленное психологическое воздействие а индивида с целью гармонизации его психической жизни, адаптации к социальному окружению. Основными способами являются психологическое консультирование, психологическая коррекция и психотерапия. Все они могут применяться как в отдельности, так и в сочетании. П. Консультирование – главная цель – научно организованное информирование клиента о его психологических проблемах с учетом его личностных ценностей и индивидуальных особенностей с целью формирования активной личностной позиции и пр. П.Коррекция – понимается как деятельность специалиста по исправлению тех особенностей личности, психического развития клиента, которые не являются оптимальными для него. Цель – выработка адекватной и эффективной для сохранения здоровья и психической деятельности, способствующей личностному росту и адаптации в обществе. Психотерапия – система комплексного лечебного вербального и невербального воздействия на эмоции, суждения, самосознание человека при различных заболеваниях (психических, нервных, психоматических). Виды психического воздействия: воздействие, манипулирование, управление, формирование.
Что такое ятрогения? Какие пути предупреждения их возникновения?
Ятрогении – общее название, обозначающее психогенные расстройства у больного вследствие неосторожных, ранящих больного слов врача (собственно ятрогения) или его действий (ятропатия), медицинской сестры (соророгения), других медицинских работников. Пагубные самовлияния, связанные с предубеждением по отношению к врачу, страхи перед медицинским обследованием, могут также привести к подобным расстройствам (эгогения). Ухудшения в состоянии больного под влиянием нежелательных воздействий других больных (сомнения в правильности диагноза и т.п.) обозначают термином эгротогения. Предупреждение – повышение общей и профессиональной культуры медицинских работников и пр…
Характеристика основных категорий врачебной этики
Одним из главных этических принципов должен быть принцип соблюдения врачебной тайны (конфиденциальность) Она, как правило, включает в себя три вида сведений: о болезнях, об интимной и о семейной жизни больного. Врач-писхолог не случайный обладатель этих сведений, они ему доверены как человеку, от которого ждут помощи.
